苗鄉(xiāng)小伙斌斌（化名），29歲，因“社區(qū)獲得性肺炎”收治我院內(nèi)二科。經(jīng)積極抗感染、止咳化痰等對癥治療，肺部感染逐漸好轉(zhuǎn)，但斌斌仍向醫(yī)生反應(yīng)胸悶不適，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院幫扶專家楊卉主任仔細(xì)查閱病歷及詢問病史后，根據(jù)其特征推理，斌斌可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（以下英文簡稱OSAHS），但確診還需做進(jìn)一步檢查。

OSAHS是一種以睡眠打鼾伴反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，日間嗜睡為主要臨床表現(xiàn)的睡眠呼吸疾病。其病理生理特征是在睡眠中由于氣道塌陷性增加導(dǎo)致上氣道部分或全部阻塞、氣流受限，引起反復(fù)的間歇低氧、二氧化碳潴留、睡眠片段，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失衡、內(nèi)分泌功能紊亂、血液動力學(xué)改變及微循環(huán)異常等變化，最終導(dǎo)致高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認(rèn)知功能障礙、2型糖尿病等多系統(tǒng)器官功能損害，對健康和生命造成極大的危害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。

OSAHS是一種常見、多發(fā)疾病，及早識別并篩查、診斷出該疾病對后續(xù)的治療尤為重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對睡眠疾病的認(rèn)識逐漸提高，睡眠監(jiān)測技術(shù)隨之廣泛應(yīng)用，所使用到的儀器設(shè)備也有多種，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀就是其中的一種，其為便攜式睡眠呼吸診斷設(shè)備，廣泛用于多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）、夜間低氧血癥的診斷或篩查，我院內(nèi)二科已配置該設(shè)備，并開展了該項(xiàng)檢查項(xiàng)目。

在楊主任的指導(dǎo)下，我院內(nèi)二科醫(yī)師使用該設(shè)備為斌斌完善了睡眠呼吸監(jiān)測、ESS嗜睡量表評估、頸圍測量、血?dú)夥治龅纫幌盗袡z查，經(jīng)檢查結(jié)果綜合評估后，考慮患者存在重度OSAHS伴夜間低氧血癥，且由此導(dǎo)致患者血壓、血糖、血脂異常，夜間憋氣、白天嗜睡、專注力不集中，工作學(xué)習(xí)效率下降等一系列綜合表現(xiàn)。

OSAHS以多學(xué)科協(xié)作綜合治療為原則，目前尚無療效確切藥物，治療方式主要包括：病因治療、一般性治療、非手術(shù)治療、手術(shù)治療、合并癥治療。其中無創(chuàng)氣道正壓通氣（CPAP）治療是OSAHS患者的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科治療手段之一，是成人OSAHS患者的首選和初始治療手段，它通過提供一個(gè)生理性壓力支持上氣道，保證睡眠時(shí)上氣道的開放，從而改善患者通氣功能，防止并發(fā)癥的發(fā)生及加重。目前普遍認(rèn)為OSAHS是一種全身性疾病，同時(shí)又是引起猝死、道路交通事故的重要原因，因而是一個(gè)嚴(yán)重的社會問題。研究表明，未經(jīng)治療的重度OSAHS患者病死率比普通人群高3.8倍，鑒于該疾病對身體危害的廣泛性和嚴(yán)重性，醫(yī)師、患者及全社會都應(yīng)予以高度重視。

健康睡眠小貼士：