浙大二院對我院“組團式”幫扶以來，始終秉承“授人以魚也授人以漁”的幫扶理念，為我院醫護人員的成長帶來了豐富的“養分”，加之我院“送出去”的人才培養舉措，讓我院醫護人員增長了見識，提升了業務水平。這不，我院重癥醫學科（英文簡稱：ICU）進修返崗的3名護士，利用進修所學成功開展了重癥患者動脈內置管持續有創血壓監測術，為我院重癥患者的治療又增加了一項新技能。

案例分享：

患者，歐某，男性，49歲，因“摔傷至意識障礙16小時”入院，入院診斷：左側顳頂枕部硬膜外血腫小腦幕切跡疝。患者急診行全麻下“開顱血腫清除術去骨瓣減壓術”,術后因病情危重收入ICU。入科后患者監測無創血壓，收縮壓波動在180-200mmHg，為避免血壓過高引起腦水腫加重，醫囑設立收縮壓控制范圍為140-160mmHg，并開具靜脈降壓藥物“烏拉地爾”泵注。為能實時監測血壓波動，精準調節控制降壓藥物的使用，避免低血壓引起顱內低灌注，遵醫囑予橈動脈穿刺術留置動脈導管。連接一次性使用有創血壓傳感器，及有創血壓監測模塊，進行實時血壓監測及藥物調整，快速滴定血壓目標，同時完成創傷患者初期4小時一次實驗室監測復查，避免患者反復穿刺痛苦，減少護理重復操作。經過2周嚴格血壓管理，患者顱內情況穩定，腦水腫恢復良好，目前好轉出院。

有創血壓監測術通過密切監測患者實時血壓，進行精準血管活性藥物調整和目標血壓管理，有助于呈現可視化醫護互動管理模式。有創血壓監測術不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響，準確可靠，隨時取值。其次，可根據波形變化來分析心肌的收縮功能。同時在患者應用血管活性藥物時可及早發現動脈壓的突然變化。還可以反復采集動脈血標本，減少穿刺抽血頻率，減輕患者痛苦，增加治療成功率。