發布時間：2020.5.15                                                                 來源：五官科

在這鶯歌燕舞、姹紫嫣紅的時節里，浙大二院臺江分院又一次迎來了技術的創新——五官科成功開展首例雙眼翼狀胬肉手術。

74歲的邰奶奶，因3年前出現無明原因雙眼鼻側瞼裂部結膜紅，干澀和異物感等情況，但未存在視物不清，視物變形、變小和眼前黑影等癥狀。當時患者自行用眼藥水后上述癥狀好轉，但經常反復發作，而且自覺雙眼鼻側瞼裂部結膜向眼中心生長（左眼較右眼嚴重），因未影響視力未進行任何系統檢查，只自行點眼藥治療。患者近1年來自覺雙眼鼻側瞼裂部結膜生長更快，雙眼視力明顯下降，自行滴眼藥水未見好轉，于5月7日在家屬陪同下來我院五官科門診就診，以“雙眼翼狀胬肉”擬手術入院。

患者手術前

入院后完善各項術前常規檢查，查無手術禁忌癥，與患者及家屬充分溝通后，于5月9日上午在局麻下行雙眼翼狀胬肉切除 球結膜瓣覆蓋術 干細胞移植。常規清潔雙眼結膜囊，消毒眼瞼及附近皮膚，用奧布卡因眼液滴左眼，開瞼器暴露左眼，之后用5滴腎上腺素加入5mL的利多卡因內，混勻后抽0.3mL于翼狀胬肉頸部和體部結膜下注射。在手術顯微鏡下，用有齒鑷夾持翼狀胬肉頸部，用眼科剪分離球結膜和翼狀胬肉，順角膜緣剪斷翼狀胬肉頸部和體部，暴露鞏膜約6mmⅹ8mm。用尖刀順翼狀胬肉頭部約0.5mm劃開一線界，深達角膜前彈力層，提翼狀胬肉頭部，輕柔刮開至角膜緣，清理殘留翼狀胬肉，然后在左眼六點方向取6mmⅹ8mm球結膜瓣，分離球結膜瓣至角膜緣，用尖刀片刮取角膜緣干細胞于球結膜瓣上，之后順角膜緣剪斷分離的球結膜瓣，將分離好的球結膜瓣移植片到翼狀胬肉切除后暴露的鞏膜處，移植片角膜緣處對準角膜緣處，用10-0非吸收縫合線將球結膜瓣移植片與遠離角膜緣的殘留結膜作間斷縫合，并固定于淺層鞏膜上。

患者手術中

同樣方法做右眼翼狀胬肉，手術中患者無特殊不適，手術用時95分鐘，術后安返病房。術前雙眼視力：VOU0.2 VOS0.1，術后第一天視力：VOD0.4 VOS0.12，雙眼視力較術前相比明顯好轉，目前患者已康復出院。

患者手術后

此項新技術的落地，護航了患者的心靈之窗，讓患者眼睛“亮”了起來。日后，我院將繼續秉承“以人為本，弘揚仁愛”的服務宗旨和“患者與服務對象至上”的核心價值觀，不斷創新診療技術，為我縣百姓提供優質診療服務，護航百姓健康。