發布時間：2020.3.12                                                                   來源：泌尿外科

四年來，我院在浙大二院等多家醫院幫扶專家的“傳、幫、帶”下，醫療技術水平不斷得以攀升，新技術新項目猶如雨后春筍不斷涌現。近日，我院泌尿外科團隊在浙大二院幫扶專家胡蘇明主任帶領下，又成功攻克了一項技術難題——腹腔鏡下左腎癌根治術，使泌尿外科在泌尿系腫瘤微創治療技術方面又前進了一大步， 為苗鄉腎腫瘤患者帶來了福音。

患者，男，74歲，因“左腎腫瘤”住院。既往有高血壓病史，本次住院后行增強CT及增強MRI均提示左腎CA。患者曾輾轉至凱里某醫院就診得出診斷均與我院一致，受年齡及技術條件限制，該醫院建議其行傳統開放手術，患者再三考慮后遂回我院泌尿外科進行治療。入院后，經過全面細致的術前檢查，胡蘇明主任及泌尿外科醫療團隊對患者的病情進行了認真分析。腎癌屬于泌尿系統常見腫瘤，主要治療方式為手術切除，對放化療不敏感，該患者腫瘤約4cm，且為中央型腎癌，分支腎動脈變異有4根，可選治療方式為腎癌根治性切除，考慮到患者身材矮小且年齡偏高，傳統開放性手術術后恢復慢，傷口大，最終決定為其行腹腔鏡腎癌根治術，完整根治性切除左腎及腎門淋巴清掃。手術由幫扶專家胡蘇明主任主刀，泌尿外科醫師團隊為助手，在手術麻醉科團隊的通力協作下成功完成。術后第3天，患者便可以下床活動。目前，患者恢復良好，已出院。

左腎CA 

腫瘤

腹腔鏡微創手術是手術方法學的必然趨勢。腹腔鏡手術與傳統手術相比具有以下優點：１.術后恢復快，住院時間短。術后次日可吃半流質食物，一周后可恢復正常生活、工作；２.生活質量高，且較傳統手術相比，腹腔鏡手術切口局部美觀；３.腹腔鏡攝像頭具有放大作用，能清楚顯示體內組織的細微結構，與傳統開腹手術相比，視野更清晰，因此手術更加準確、精細，有效避免了手術部位以外臟器受到不必要的干擾，且術中出血少，手術更安全；４.手術創傷小，術后疼痛輕。

目前我院泌尿外科腔道微創手術已占該科全部手術的90%左右，除后腹腔鏡腎癌根治術外，還能夠熟練進行后腹腔鏡腎囊腫去頂、后腹腔鏡輸尿管切開取石、腹腔鏡精索靜脈高位結扎、經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管軟硬鏡鈥激光碎石術、經尿道膀胱腫瘤電切、經尿道前列腺等離子電切術等常規微創手術。本次腹腔鏡腎癌根治術的開展，標志著我院微創手術再上新臺階。