發布時間：2019.9.26                             來源：手術麻醉科     

近年來，得益于組團式幫扶的鼎力支持，我院醫療技術與日俱增，新技術、新項目更上新臺階。近期，臺江分院手術麻醉科在浙大二院幫扶專家李雪主任的引導下，經過多次理論培訓、工作坊培訓和實例演示等，現在我院已全面開展神經阻滯術后鎮痛技術。

超聲引導神經阻滯術后鎮痛

術后疼痛的危害

一提到要做手術，疼痛是絕大部分患者都會恐懼和關心的問題。經常有患者術前腦補各種痛不欲生的畫面：痛得齜牙咧嘴、痛得萬箭穿心、痛得肝腸寸斷、痛得深入骨髓......這種對于疼痛的擔心甚至有可能使患者一路血壓飆升，更有甚者，因為對疼痛的恐懼而拒絕接受可能是最好治療方案的手術治療。在舒適化醫療的大背景下，如何預防或者治療患者的術后疼痛，是擺在麻醉科醫生面前的一大挑戰。

未經控制的術后疼痛，可能會造成患者吃不下、睡不著、動不了，這是因為疼痛對于患者的心血管系統、消化系統、內分泌系統、神經系統都有負面的影響。患者免疫力低下，食欲、睡眠、活動都會受到嚴重影響，并且發生抑郁、焦慮、恐懼、悲傷等不良情緒，進而誘發各種術后并發癥，嚴重影響患者術后恢復。

負面情緒

神經阻滯術后鎮痛推廣前的鎮痛老辦法

在推廣神經阻滯之前，術后疼痛的控制主要依靠鎮痛藥物的應用，這種全身給藥的鎮痛方法疼痛控制效果波動較大，存在惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、過度鎮靜等副作用，長期應用還存在依賴和成癮的風險。神經阻滯就能很好的規避這些風險。

口服鎮痛藥的副作用

神經阻滯術后鎮痛項目的開展的意義

結合先進的索諾聲超聲系統，在超聲引導下進行神經阻滯術后鎮痛，不僅能提高神經阻滯的成功率和安全性，也能進一步減少局麻藥物需要量。神經阻滯的應用可以大大減少術后鎮痛藥物的使用，不僅規避了鎮痛藥物的全身性副作用，還可以有效減輕術后疼痛和疼痛引發的一系列應激反應，進而促進早期術后康復鍛煉，提高術后舒適度和滿意度，減少住院日和醫療費用的支出。

我院手術麻醉科積極開展超聲引導神經阻滯技術在臨床的應用，同時通過遠程連線與浙二總院專家進行學術交流指導，并在李雪主任的精心指導下，該技術廣泛運用于腹部、肢體手術麻醉和疼痛疾病治療等，均取得了良好的臨床效果。

目前我院針對腹部手術開展了腹橫肌平面阻滯和腹直肌鞘阻滯，針對上肢手術開展了臂叢阻滯，針對下肢手術開展了髂筋膜阻滯、坐骨神經阻滯、股外側皮神經阻滯等。

我院手術麻醉科全體人員將再接再厲，不斷學習新知識，引進新技術，為廣大患者提供安全舒適的麻醉而奮斗。希望這些技術能夠更好的為患者的術后恢復助力，使患者不再為手術疼痛而擔心，而我們也可以自信滿滿的說：“交給我院麻醉科，手術不用怕，打完針就不痛了。”