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浙大二院臺江分院泌尿外科開展首例經尿道膀胱頸口切開術2018年10月16日，我院泌尿外科為一例71歲膀胱頸口硬化男性患者實施經尿道膀胱頸口切開術，手術順利，患者很滿意。
膀胱頸口硬化是泌尿科常見疾病之一，由于對其認識不足往往誤診為前列腺增生，其臨床和前列腺增生類似，表現為排尿困難及尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，但膀胱頸口硬化患者尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀往往更為明顯一點，發病年齡也較前列腺增生略低。除了臨床排尿癥狀外，其臨床特點就是前列腺增大不明顯，前列腺往往正常大小或略偏大，膀胱鏡下檢查可見膀胱頸口抬高僵硬、縮窄，精阜離膀胱頸口很近，前列腺各葉增生不明顯。臨床上因為對其認識不足，很多醫生誤診為前列腺增生而行前列腺電切，膀胱頸口硬化患者膀胱頸口事實上有纖維環存在，普通電切不能切斷這個纖維環，因此解決不了根本問題，而且極易導致膀胱頸口疤痕攣縮。手術要點必須在膀胱頸口5點、7點處切開，近端需切到膀胱三角區，遠端以精阜為界，深度必須切到前列腺包膜外，徹底切斷膀胱頸口纖維環才能解決排尿問題。 本例患者在沈肖曹專家精心準備下，經尿道采用針狀電極，在膀胱頸口5點、7點處做切開，深至前列腺包膜外，內至三角區，外至精阜附近，徹底切開膀胱頸口，術中幾無出血，術后恢復良好，3天后拔除導尿管排尿通暢，第四天出院。 |
