發布時間：2019.8.23               來源：手術麻醉科   

    經過一個多月的理論知識授課及準備，浙江大學醫學院附屬第二醫院臺江分院麻醉手術部于8月21日下午成功舉行了首次團隊高級生命支持模擬演練。

    如何提高危重患者的搶救成功率，一直是我院在致力解決的重要議題。第一關需要解決個人心肺復蘇技能的問題。讓每一次按壓都有效，是保證患者復蘇成功的第一步。為此，我們引進了美國心臟協會（American Heart Association，AHA）基礎生命支持（Basic Life Support，BLS）課程，該系列課程重視個人心肺復蘇技能的理論培訓與實操鞏固。我院現有四位美國心臟協會基礎生命支持注冊導師，他們與浙大二院本部在我院幫扶的急診科巴立主任、護理部朱祎容護士長及麻醉手術部李雪醫師一起，現已在全院范圍內開展了8次基礎生命支持培訓，已有80余人通過了培訓，獲得了美國心臟協會基礎生命支持證書。

    在鞏固提高個人心肺復蘇技能的基礎上，如何通過良好的團隊分工協作減少心臟按壓的中斷、如何通過標準的流程處理將最新指南的最佳治療推薦應用于適合的患者，是進一步提高患者復蘇成功率的重要保障。

    針對這兩個問題，麻醉手術部的醫護團隊，先以美國心臟協會的高級心臟生命支持（Advanced Cardiac Life Support，ACLS）課程為主要依據，分三次對有脈性心動過緩、有脈性心動過速、心臟驟停、室顫/無脈性室速、恢復自主循環后即刻治療等處理流程進行了深入的學習，為進一步提高團隊危重患者搶救能力打下了理論基礎。

    再通過團隊高級生命支持模擬演練的形式，在有限的條件下，盡可能的模擬真實情況，以6人的醫護團隊為基本單位，演練了I度房室傳導阻滯、室上性心動過速、單形性室速、多形性室速、室顫、心臟驟停、自主循環恢復后即刻治療等情況下的團隊協作處理。模擬演練的應用，使死板的流程圖在所有成員腦中變得鮮活生動了起來。在第一個案例的處理中，還能感到成員時有發懵的情況，通過一遍遍的復盤、回顧和討論，到最后一個案例的時候，團隊中的成員已經能各司其職、互相協作，通過良好的溝通，流暢合理的處理危重癥情況了。

    麻醉手術部作為危重患者搶救的先鋒部隊之一，通過這一系列的培訓及演練，既錘煉了我們現有的搶救團隊，也結合最新指南規范了患者的搶救流程。后續麻醉手術部還將繼續不定期開展團隊高級生命支持模擬演練，常練常新，爭取打造一支召之即來、來之即戰、戰之即勝的隊伍，為更好的護衛本院患者的生命提供更足的底氣。