對于病情危重的患者而言

時間就是生命

如果錯過最佳搶救時間

就有可能造成無法挽回的遺憾

近日，我院多學科協作成功救治一位生命垂危的脾破裂、小腸破裂壞死、腎破裂、腸系膜裂傷、失血性休克、骨盆骨折等嚴重多發傷患者，標志著我院創傷急救的診斷和治療水平又上了一個新的臺階。

醫務人員爭分奪秒的搶救，上演了生死時速

4月19日上午11：36分，緊急的求救電話在我院120調度中心驟然響起，得知臺江縣臺盤鄉打革壩方向公路上發生車禍，有1病人生命垂危。隨后，120救護車從我院立即出發趕赴現場，急促的警報聲在街道上回響，10分鐘后，一位“車禍傷致全身多處疼痛”的患者安全轉運至我院急診科搶救室進行搶救。

經檢查，患者體溫36.0℃，心率118次/分，呼吸20次/分，血壓66/41mmHg，腹部壓痛，以左側腰部為主，肝區叩擊痛試驗(+)，右側髖部壓痛，左腎區叩擊痛，全腹部CT檢查，初步診斷為：多發傷：肝破裂，脾破裂，腎破裂，失血性休克，情況危急，患者生命垂危！

生命重托，多科協作 高超醫術讓患者起死回生

急診科快速啟動創傷搶救應急預案和創傷救治小組，及時通知院領導，迅速召集重癥監護室、普外科、骨外科、泌尿外科等科室專家會診，積極對患者完善創傷評估，氣道保護，開通靜脈通路，給予止血、補液輸血等抗休克搶救措施，各項工作有條不紊的進行，確保患者得到最及時有效的救治，贏得最佳搶救“黃金時間”。

隨后，為患者開通急診綠色通道進行損傷控制性手術。在創傷救治組長鐘會明院長統一協調下，由普外科幫扶專家鄧群執行主任、楊賢副院長和張恩勇主任領銜的普外科團隊攜手行剖腹探查術+脾切除+小腸切除吻合術,成功將患者從生死邊緣拉回，術后轉入重癥醫學科（ICU）進一步生命支持。

生死搏斗 I See You! 讓患者“重獲新生”

入ICU后，患者呼吸循環不穩定，創傷救治團隊每日針對呼吸、循環、神經、感染、營養、內環境電解質、內分泌、腎臟、靜脈血栓、原發疾病及并發癥等進行全面評估和制定目標性治療方案，同時實施加速康復外科理念，予空腸營養管泵入腸內營養液。由于患者高齡同時伴有慢阻肺等基礎疾病，加上嚴重創傷的打擊，肺部超聲評估后發現患者短期難以脫機拔管。ICU醫務人員24小時精細呵護，動態監測血壓、炎癥指標、血色素、血氣了解呼吸循環情況，結合中心靜脈壓、動脈有創血壓、重癥超聲等對液體出入量對其進行精細化管理。經過嚴密液體控制、抗生素調整，呼吸機參數調整、康復鍛煉等一系列治療措施，患者氧和指數逐漸好轉，生命體征逐漸恢復平穩，患者于4月30日成功拔出氣管插管，轉危為安，無任何神經后遺癥。5月5日，患者情況穩定，轉出ICU,轉入普外科進一步治療。

5月22日，患者痊愈出院，出院后的劉先生及家屬向我院贈送錦旗表謝意。搶救奇跡的創造，并非“一日之功”，此次患者的成功救治，充分體現了我院成立創傷中心的時效性，綠色通道通暢的優越性，同時也是我院創傷中心多學科聯合救治實力的又一次體現。

自我院創建創傷中心和成立創傷救治小組以來，救治模式已從“散兵作戰”轉變到“精英團隊協同作戰”，對創傷患者的救治效果和預后起到了十分關鍵的作用，創造了諸多“奇跡”，已成功搶救多例危重癥創傷患者，大大提高了搶救成功率，降低了死亡率和致殘率。今后，我院將進一步完善規范創傷救治流程與救治模式，不斷提升創傷救治能力，造福更多的創傷患者。

出院隨訪

每一場與死神的“博弈”，我們都不忘初心創生命奇跡！ 

重癥醫學科（ICU）潘年澤主任：這么嚴重的創傷患者，以前都是轉上級醫院治療，很多患者都是在未來得及轉院的時候就當場死亡，但自從我們醫院創建創傷中心后，為很多患者贏得了時間和生命。而此次該患者的救治成功，讓我充分認識到，時間就是生命，每一步治療都必須穩、準、精、快，對疾病預判要做到運籌帷幄。同時，在鐘會明院長的帶領下，通過各科室通力協作，也讓我更加有信心有能力去救治這么危重的創傷患者，為患者帶來希望。

浙大二院幫扶專家鄧群執行主任:對于多發嚴重創傷患者，時間就是生命，從術前的病情評估，損傷控制手術的實施以及術后的恢復，都離不開創傷中心多學科團隊合作，我們普通外科團隊盡力做好自己的角色，為每一個創傷患者貢獻自己一份力量。

鐘會明院長：作為貴州省第一家國家級縣級創傷中心，當有嚴重創傷病人需要我們時，這是我們義不容辭的責任和擔當，我們必須朝著別人不能解決的嚴重創傷救治發展，攻堅克難，努力推動臺江創傷中心高質量發展，盡心盡力救活救好每個創傷病人！