結核病，俗稱癆病，是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病。目前，我國有3.5億人感染結核菌，每年約有89萬人患肺結核。

浙大二院臺江分院是臺江縣肺結核排查及救治的定點醫(yī)院，設有結核病專科門診，免費為肺結核涂陽患者提供檢查、住院治療及營養(yǎng)餐等服務。自去年實施免費集中住院治療方案以來，共篩查病原學陽性患者86人，為83人提供了免費住院治療，出院70人，轉陰人數(shù)63人，13人繼續(xù)在院住院治療。

肺結核治療是一個漫長且復雜的過程，為滿足群眾就醫(yī)需求，浙大二院臺江分院護理團隊將院內護理服務延伸到居家服務，以“居家上門服務”模式為主體，優(yōu)化護理服務體系，為出院患者或行動不便的特殊人群提供專業(yè)的護理服務。

今年80歲的邰奶奶，長期患有“糖尿病”，不久前結核菌涂片檢查(初診—夜間痰、晨痰)回示：抗酸桿菌陽性（1+），在我院傳染科病區(qū)進行系統(tǒng)治療，入院之初邰奶奶腹痛、口干、乏力、咳嗽、惡心、嘔吐不適，在貴州省人民醫(yī)院幫扶專家鄭金鼎副主任醫(yī)師的指導下，經(jīng)過醫(yī)護人員嚴謹、細致、悉心的診療與護理，邰奶奶的癥狀得到了很好的緩解，血糖保持在正常范圍，檢查痰涂片已3次轉陰，住院治療90天后好轉出院。

患者的需求，就是服務的方向。邰奶奶出院后，我院傳染科醫(yī)護人員前往邰奶奶家中進行了延伸護理服務，免費為邰奶奶進行肺部聽診、監(jiān)測血糖、血壓等，免費贈送邰奶奶血糖儀，并一對一指導家屬使用。

面對醫(yī)護人員無微不至的關心與護理，邰奶奶因疾病而焦慮的臉，也露出了久違的微笑，激動地表達了心中的感謝，尤其是對感染科全體醫(yī)護人員的感激。得到患者及家屬的肯定，我們也由衷的感到開心與感動，使我們更有信心和動力為更多有需要的患者提供延伸護理服務。

居家創(chuàng)新護理服務模式，從患者的實際需要出發(fā)，為患者提供了較大便利，進一步提升了醫(yī)院的優(yōu)質護理水平，也精準對接了人民群眾的健康需求，切實實現(xiàn)了“患者少跑路，優(yōu)護送到家”的目標，較好地踐行了新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新要求，讓群眾享有更便利的醫(yī)療服務，切實解決特殊患者就醫(yī)康復需求，使護理工作更加貼近于患者、貼近于家庭，從而達到讓患者滿意、家屬滿意、社會滿意。